Evaluación de resultados funcionales y radiográficos en pacientes de 1 año 6 meses a 6 años con diagnóstico de displasia de cadera sometidos a acetabuloplastia en el grupo de cadera del servicio de ortopedia y traumatología del Hospital Pediátrico Docente “Baca Ortiz”, durante el periodo 01 de enero de 2013 hasta el 31 de mayo de 2016

Abstract

Objetivo: Determinar qué grupo de edad tiene mejores resultados radiográficos y funcionales de los pacientes con diagnóstico de displasia de cadera sometidos a acetabuloplastia. Metodología e instrumentos: Trabajo de investigación de diseño Operativo Cuasi – experimental de pre y post evaluación. Un total de 78 pacientes de 3,29 años ± 2,24 años de edad (rango 1,5 – 10 años) con diagnóstico de displasia de cadera sometidos a acetabuloplastia fueron evaluados radiográfica y funcionalmente de los cuales 3 fueron masculinos y 75 femeninos. Los pacientes fueron distribuidos en dos grupos (A) hasta 3 años, (B) mayores de 3 años. Resultados: Radiográficamente existe una mayor reducción del ángulo acetabular (p 0,005), un menor índice acetabular (p 0,017), menor ángulo de Tönnis (p 0,007), recuperación del arco de Shenton (p 0,004) y posición de la cabeza femoral en el cuadrante ínfero interno (p 0,001) en el grupo A versus el grupo B. Los resultados funcionales con la escala de MacKay demuestran que existe diferencia estadísticamente significativa en la proporción de pacientes con resultados excelentes (p 0,007), además de una menor presentación de acortamiento (p 0,02) y trendelemburg (p 0,008) en el grupo A. Conclusiones: Existe un mejoramiento en las variables radiográficas y funcionales después de acetabuloplastia como tratamiento quirúrgico para displasia de cadera con mejores resultados en pacientes hasta 3 años de edad frente a pacientes mayores de 3 años.

Objective: To determine what age group has better functional and radiographic results regarding the diagnosis of hip dysplasia submitted to acetabuloplasty. Methodology and instruments: Operative quasi-experimental design research work for pre and post evaluation. A total of 78 patients aged 3.29 years ± 2.24 years (range 1.5 – 10 years) with diagnosis of hip dysplasia submitted to acetabuloplasty were evaluated for radiographic and functional studies, from which 3 were male and 75 were Female. The patients were distributed into two groups: (A) for children up to 3 years and (B) for children over 3 years. Results: Radiographically, there was a greater reduction of the acetabular angle (p 0.005), a lower acetabular index (p 0.017), a lower Tönnis angle (p 0.007), a recovery of the Shenton’s line (p 0.004), and position of the femoral head in the inferior quadrant (P 0.001) in group A versus group B. The functional results according to the MacKay scale show that there is a difference statistically significant in the proportion of patients with excellent results (p 0.007), in addition to presenting less shortening (p 0.02) and trendelemburg (p 0.008) in the group A. Conclusions: There is an improvement in the radiographic and functional variables after acetabuloplasty as a surgical treatment for hip dysplasia with better results in patients of up to 3 years compared to those over 3 years of age.