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Título : Variabilidad biológica intra-individual e inter-individual de calcio total, urea y creatinina en pacientes adultos con insuficiencia renal crónica pre-diálisis y post-diálisis. Quito-Ecuador
Autor : Pazmiño Martínez, Lourdes Alicia
Vernaza Guerra, Cristina Paola
Palabras clave : VARIABILIDAD BIOLÓGICA
DELTA CRÍTICO
INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA
HEMODIÁLISIS
Fecha de publicación : 2018
Editorial : Quito: UCE
Citación : Vernaza Guerra, Cristina Paola (2018). Variabilidad biológica intra-individual e inter-individual de calcio total, urea y creatinina en pacientes adultos con insuficiencia renal crónica pre-diálisis y post-diálisis. Quito-Ecuador. Trabajo de titulación previo a la obtención del Título de Bioquímico Clínico. Carrera de Bioquímica Clínica. Quito: UCE. 75 p.
Resumen : El laboratorio clínico debe mantener la calidad de los resultados emitidos, estos serán utilizados para el diagnóstico y seguimiento del estado de salud de las personas a corto, medio o largo plazo, por lo que en la siguiente investigación se analizó la variabilidad biológica intra-individual e inter-individual de calcio total, urea y creatinina en pacientes adultos con IRC pre-diálisis y post-diálisis. La importancia de esta investigación se basa en que se determinó el valor de referencia del cambio a partir de la variación biológica en la población ecuatoriana y puede ser incorporada a los sistemas informáticos del laboratorio como una función llamada delta check. Se utilizó un diseño analítico epidemiológico transversal interconectado, la muestra fue de 165 sujetos de ambos sexos, respetando las condiciones pre-analíticas, analíticas y post-analítico propuestas en el estudio, la edad promedio de los pacientes estudiados fue de 60.5 ± 15.2 años. Las muestras fueron clasificadas en el equipo Cobas p 512 y analizadas en el Cobas 8000 módulo c702. En el análisis estadístico se empleó el programa Excel 2015, ANOVA de dos factores, SPSS v18, y T pareada. Obteniendo como resultados para la urea un CVi de 0.36% y CVg de 0.87% en pre-diálisis, CVi de 24.3% y CVg de 28.94% en post- diálisis. Con la creatinina CVi de 10.8% y CVg de 24.23% en pre-diálisis, en post-diálisis CVi de 12.9% y CVg de 36.36%. Para el calcio el CVi no se calculó debido a que la variación instrumental en esta investigación fue superior a la variación biológica, se obtuvo un promedio de varianza muy bajo, el cálculo realizado dio un valor negativo, mientras que el CVg es de 7.31 asumiendo que el promedio de varianza es cero. La incorporación de estas herramientas de análisis, permiten conocer cuáles son los valores de pánico y de importancia clínica, validando los resultados con mayor eficiencia, seguridad y rapidez, para luego ser reportados inmediatamente al médico clínico o al laboratorio de origen de la muestra, para disminuir los errores en el diagnóstico y agilizar la toma de decisiones médicas.
The clinical laboratory must maintain the quality of the issued results, these will be used for the diagnosis and monitoring of the health status of people in the short, medium or long term, so in the following investigation the intra-individual biological variability was analyzed and inter-individual total calcium, urea, and creatinine in adult patients with CRF pre-dialysis and post-dialysis. The importance of this research is based on the fact that the reference value of the change was determined from the biological variation in the Ecuadorian population and can be incorporated into the computer systems of the laboratory as a function called delta check. An interconnected transversal epidemiological analytical design was used, the sample was of 165 subjects of both sexes, respecting the pre-analytical, analytical and post-analytic conditions proposed in the study, and the average age of the patients studied was 60.5 ± 15.2 years. The samples were classified in the Cobas p 512 equipment and analyzed in the Cobas 8000 module c702. The Excel 2015 program, two-factor ANOVA, SPSS v18, and paired T were used in the statistical analysis. Obtaining as results for urea a CVi of 0.36% and CVg of 0.87% in pre-dialysis, CVi of 24.3% and CVg of 28.94% in post-dialysis. With the CVi creatinine of 10.8% and CVG of 24.23% in pre-dialysis, in post-dialysis CVi of 12.9% and CVg of 36.36%. For calcium the CVi was not calculated because the instrumental variation in this investigation was higher than the biological difference, a little variance average was obtained, the calculation performed gave a negative value, while the CVg is 7.31 assuming that the average variance is zero. The incorporation of these analysis tools allows us to know what the panic values are and of clinical importance, validating the results with higher efficiency, safety, and speed, to be immediately reported to the clinical doctor or the laboratory of origin of the sample, to decrease errors in diagnosis and speed up medical decision making.
URI : http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/16344
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