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Título : Comparación de interleucina-6, procalcitonina y valoración del score SOFA como marcadores tempranos de sepsis en pacientes sospechosos ingresados a la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Northospital
Autor : Echeverría Llumipanta, Inés Catalina
Mina Escudero, Evelyn Sofía
Palabras clave : PROCALCITONINA
INTERLEUCINA 6
SOFA
SEPSIS
Fecha de publicación : 2018
Editorial : Quito: UCE
Citación : Mina Escudero, Evelyn Sofía (2018). Comparación de interleucina-6, procalcitonina y valoración del score SOFA como marcadores tempranos de sepsis en pacientes sospechosos ingresados a la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Northospital. Trabajo de titulación previo a la obtención del Título de Bioquímico Clínico. Carrera de Bioquímica Clínica. Quito: UCE. 113 p.
Resumen : Introducción: La sepsis es considerada a nivel mundial como un problema de salud pública, principalmente en la Unidad de Cuidados intensivos (UCI). Constituyen factores de riesgo la edad, sexo, asistencia hospitalaria, uso indiscriminado de antibióticos, permanencia en el hospital, técnicas de esterilización de materiales e instrumentación en procesos quirúrgicos etc, dificultando el hallazgo de biomarcadores tempranos para procesos sépticos, siendo en la actualidad el Gold estándar el hemocultivo. Objetivo: Comparar interleucina 6, procalcitonina y valoración del score SOFA como marcadores tempranos de sepsis en pacientes ingresados a Unidad de Cuidados intensivos del Hospital Northospital. Muestra: Está constituida por 57 pacientes que ingresaron a Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Northospital que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión en el período de Agosto – Noviembre 2017. Metodología y diseño: Este trabajo de investigación es de tipo transversal - prospectivo, donde se utilizó como herramienta de base y recolección de datos el programa EXCEL 2016 además para el análisis estadístico se empleó porcentajes y frecuencia, medidas de tendencia central (media, mediana), medidas de dispersión (desviación estándar) y curvas ROC con el programa IBM SPSS Statistics versión 20.0 para evaluar el poder discriminativo de las pruebas diagnósticas en los pacientes sospechosos de sepsis ingresados a Unidad de Cuidados Intensivos. La metodología empleada para la determinación de los analitos fue electroquimioluminiscencia, utilizando el equipo Cobas e411. Conclusiones: Se comparó las tres pruebas interleucina-6, procalcitonina y score SOFA como marcadores tempranos en pacientes sospechosos de sepsis en UCI, donde se concluyó que la mejor prueba diagnóstica temprana de sepsis fue la procalcitonina con AUC de 0,823 (I.C 95%) sensibilidad 100%, especificidad 61,7% y punto de corte 2,30 ng/mL seguido del score SOFA con AUC de 0,779 (I.C 95%) sensibilidad 90%, especificidad 63,8% y punto de corte de 5,50 ptos y finalmente la interleucina 6 con AUC0 0,734 (I.C 95%) sensibilidad 80%, especificidad 70,27% y punto de corte de 156,95 pg/mL.
Introduction: Sepsis is considered worldwide as a public health problem, mainly in the area of intensive care unit (ICU), with age, sex, hospital care, indiscriminate use of antibiotics, hospital stay being risk factors, materials sterilization techniques and instrumentation in surgical procedures etc, making it difficult to find early biomarkers for septic processes, being currently the gold standard blood culture. Objective: To compare interleukin 6, procalcitonin and SOFA score assessment as early markers of sepsis in patients admitted to the intensive care unit of the Northospital Hospital. Sample: It is constituted by 57 patients who entered the area of Intensive Care Unit of the Hospital Northospital that met the inclusion and exclusion criteria in the period of August - November 2017. Methodology and design: This research work is cross-sectional - prospective, where the EXCEL 2016 program was used as a basic tool and data collection; in addition, for statistical analysis, percentages and frequency were used, as well as measures of central tendency (mean, median). , dispersion measures (standard deviation) and ROC curves with the IBM SPSS Statistics version 20.0 program to evaluate the discriminative power of diagnostic tests in patients suspected of sepsis admitted to the Intensive Care Unit area. The methodology used for the determination of the analytes was electrochemiluminescence, using the Cobas e411 equipment. Conclusions: The three interleukin-6 tests, procalcitonin and SOFA score were compared as early markers in patients suspected of sepsis in the ICU area, where it was concluded that the best early diagnostic test for sepsis was procalcitonin with AUC of 0.823 (95% CI) sensitivity 100%, specificity 61.7% and cut-off point 2.30 ng / mL followed by the SOFA score with AUC of 0.779 (95% CI) sensitivity 90%, specificity 63.8% and cut-off point of 5.50 pts and finally interleukin 6 with AUC0 0.734 (95% CI) sensitivity 80%, specificity 70.27% and cut-off point of 156.95 pg/mL.
URI : http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/16503
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