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Título : Bacilos gramnegativos no fermentadores en infección del tracto urinario de un hospital de tercer nivel
Autor : Reyes Chacón, Jorge Aníbal
Quinatoa Jami, Juan Jaime
Palabras clave : INFECCIÓN DEL TRACTO URINARIO
CATÉTER URINARIO
BACILOS GRAMNEGATIVOS
Fecha de publicación : 2019
Editorial : Quito: UCE
Citación : Quinatoa Jami, J. (2019). Bacilos gramnegativos no fermentadores en infección del tracto urinario de un hospital de tercer nivel. Trabajo de titulación previo a la obtención del Título de Bioquímico Clínico. Carrera de Bioquímica Clínica. Quito: UCE. 92 p.
Resumen : Introducción: Los bacilos gramnegativos no fermentadores (BGNNF) son microorganismos saprofitos en el medio ambiente y forman parte de la microbiota humana normal, se caracterizan por la resistencia intrínseca a múltiples antibióticos de uso común y principalmente son causantes infecciones asociadas a la atención en salud. Objetivo: Determinar los factores de riesgo, las características del examen elemental y microscópico de orina y los microorganismos presentes en los pacientes que presentan una infección del tracto urinario (ITU) causada por BGNNF en un hospital de tercer nivel. Metodología: Se recopiló información clínica y de laboratorio de los pacientes con un urocultivo positivo (≥105UFC/mL y ≥103UFC/mL en pacientes con catéter urinario) para BGNNF de los años 2016 y 2017. Resultados: Los principales microorganismos fueron Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. y el complejo Burkholderia cepacia. La relación entre un factor de riesgo y un EMO positivo que presentó significancia, en más del 50%, fue la presencia de enfermedad renal o urinaria, la instrumentación urológica y el uso de catéter urinario. La susceptibilidad antibiótica fue mayor en P. aeruginosa y las no Enterobacteriaceae, pero fue menor para las demás especies. Los patógenos multi-drogo resistentes (MDR) fueron P. aeruginosa (15,35%) y Acinetobacter spp. (46,6%) de acuerdo al total de cada especie. Conclusión: Una ITU por BGNNF principalmente es nosocomial y asociada a catéteres urinarios. El diagnóstico depende de las características clínicas del paciente y las pruebas de laboratorio, este debe ser apropiado para reducir el uso de antibióticos y la estancia hospitalaria.
Introduction: Non-fermenting Gram-Negative Bacilli (NFGNB) are saprophytic microorganisms in the environment and are part of the normal human microbiota, they characterized by the intrinsic resistance to multiple commonly used antibiotics and mostly cause healthcare associated infections. Objective: Determine the risk factors, the characteristics of urinalysis and the microorganisms present in patients who have a urinary tract infection (UTI) caused by NFGNB in a tertiary hospital. Methodology: Clinical and laboratory information was collected from patients with a positive urine culture (≥105UFC/mL and ≥103UFC/m in patients with urinary catheter) for NFGNB during years 2016 and 2017. Results: The main microorganisms were Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp. and the Burkholderia cepacia complex. The relationship between a risk factor and a positive urinalysis that indicated significance, in more than 50%, was the presence of kidney or urinary disease, urological instrumentation and the use of a urinary catheter. Antibiotic susceptibility was higher in P. aeruginosa and non-Enterobacteriaceae, but was lower for the other species; the multidrug resistant (MDR) pathogens were P. aeruginosa (15.35%) and Acinetobacter spp. (46.6%) according to the total of each species. Conclusion: An ITU due to NFGNB is mainly nosocomial and associated with urinary catheters. The diagnosis depends on the clinical characteristics of the patient and laboratory tests, this should be appropriate to reduce the use of antibiotics and hospital stay.
URI : http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/18019
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