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Título : Evaluación de los resultados funcionales de la tenotomía percutánea del tendón de Aquiles realizada con anestesia local en consulta externa para el tratamiento del Pie Equinovaro (Bot) y sus complicaciones en los niños de 1 mes a 7 años de edad en el hospital Carlos Andrade Marín servicio de traumatología y ortopedia en el periodo de agosto del 2013 abril del 2016
Autor : Hidalgo Cisneros, Fernando Manuel
Freire Tamayo, Josué Elías
Palabras clave : PIE EQUINO VARO
MÉTODO PONSETI
TENOTOMÍA PERCUTÁNEA
TENDÓN DE AQUILES
Fecha de publicación : 2019
Editorial : Quito: UCE
Citación : Freire Tamayo, J. (2019). Evaluación de los resultados funcionales de la tenotomía percutánea del tendón de Aquiles realizada con anestesia local en consulta externa para el tratamiento del Pie Equinovaro (Bot) y sus complicaciones en los niños de 1 mes a 7 años de edad en el hospital Carlos Andrade Marín servicio de traumatología y ortopedia en el periodo de agosto del 2013 abril del 2016. Trabajo de titulación previo a la obtención del Título de Especialista en Ortopedia y Traumatología. Instituto Superior de Investigación y Posgrado. Quito: UCE. 92 p.
Resumen : El pie equino varo es una deformidad musculo esquelética congénita común. El método de Ponseti plantea una corrección, progresiva y eficaz, mediante manipulación con aparatos de yeso muslo podálico y un procedimiento quirúrgico sencillo, la tenotomía percutánea del tendón de Aquiles en consultorio como en quirófano. Objetivo: Valorar los resultados funcionales del método Ponseti con tenotomía percutánea del tendón de Aquiles realizada con anestesia local en consulta externa para el tratamiento del pie equinovaro (Bot) y sus complicaciones en los niños de 1 mes a 7 años de edad en el hospital Carlos Andrade Marín servicio de traumatología y ortopedia en el periodo de agosto del 2013 abril del 2016”. Resultados: De los 75 pacientes analizados 63% hombres (47 pacientes) y 37 % mujeres (28 pacientes), 48% afectados ambos pies (36 pacientes), 34.7% el pie izquierdo (26 pacientes) y 17.3% el pie derecho (13 pacientes); 70.7% para pie Idiopático (53 pacientes), 12% pie Sindrómico (9 pacientes) y 17.3% pie Neuropático (13 pacientes). El Pirani inicial de los pacientes en estudio fue de 72.0% para un Pirani de 5 puntos (54 pacientes) con una media de 6 yesos usados y 18.0% para un Pirani de 6 puntos (21 pacientes) con una media de 7 yesos usados. Se realizaron 44 tenotomías en consultorio (58.7%) y 31 en quirófano (41.3%), de forma general, dentro de los pies idiopáticos se realizaron 30 tenotomías en consultorio (56.6%) y 23 en quirófano (43.4%), para pies Sindrómico, 5 en consultorio (55.6%) y 4 en quirófano (44.4%), para pie Neuropático 9 en consultorio (69.2%) y 4 en quirófano (4.8%), para las complicaciones tanto en consultorio o quirófano 0%. Según la escala de Laaveg-Ponseti tenemos 35 pacientes excelentes (46.7%), 36 pacientes con buenos resultados (48.0%), 4 pacientes con regular (5.3%). Conclusiones: Los pacientes con PEVAC tratados con el método Ponseti y realizándose las tenotomías percutáneas en consulta con anestesia local logran buenos a excelentes resultados funcionales y sin complicaciones.
Introduction: Clubfoot is a common congenital bone muscle deformity. The Ponseti method proposes a progressive and effective correction method, by manipulation with molded cuffed thighplasty gypsum devices wich envolves a simple surgical procedure, the Percutaneous Tenotomy of the Achilles Tendon, in Doctor´s office as in the operating room Objetive: To evaluate the results of the Ponseti method with Percutaneous Tenotomy performed with local anesthesia in the outpatient clinic for the treatment of Clubfoot (Bot) and its complications in children from 1 month to 7 years of age at Carlos Andrade Marin Hospital, Traumatology and Orthopedics Service from August 2013 to April 2016. Results: Of the 75 patients analyzed, 63% were men (47 patients) and 37% were women (28 patients), 48% have both feet affected (36 patients), 34.7% the left foot (26 patients) and 17.3% the right foot (13 patients). 70.7% for Idiopathic foot (53 patients), 12% for Syndromic foot (9 patients) and 17.3% for Neuropathic foot (13 patients); The initial Pirani of the patients under study was 72.0% for a Pirani of 5 points (54 patients) with an average of 6 casts used and 18.0% for a Pirani of 6 points (21 patients) with an average of 7 casts used. 44 tenotomies were performed in Doctor´s Office (58.7%) and 31 in the operating room (41.3%). In general, within the idiopathic feet, 30 tenotomies were performed in the Doctor´s Office (56.6%) and 23 in the operating room (43.4%), for syndromic feet. , 5 in Doctor´s Office (55.6%) and 4 in the operating room (44.4%), for Neuropathic 9 in the Doctor´s Office (69.2%) and 4 in the operating room (4.8%), for complications in Doctor´s Office or operating room 0%. According to the Laaveg-Ponseti scale, we have 35 excellent patients (46.7%), 36 patients with good results (48.0%), and 4 patients with regular results (5.3%). Conclusions: Patients with PEVAC treated with Ponseti method and performing percutaneous tenotomies in consultation with local anesthesia achieve good to excellent functional results and without complications.
URI : http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/18255
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