Análisis de la anatomía externa e interna radicular del primer premolar inferior. Estudio in vitro

Abstract

El primer premolar inferior ha sido estudiado por muchos investigadores por presentar un sistema de conducto muy complejo y con mayor fracaso en el tratamiento Endodóntico. El conocimiento de la anatomía externa e interna, sus variaciones permitirá al profesional Endodoncista incrementar el éxito en el tratamiento. Objetivo: Determinar la anatomía radicular externa e interna del primer premolar inferior utilizando Estereomicroscopio, Tomografía Cone Beam y Diafanización. Metodología: Estudio observacional, aplicado en 90 primeros premolares inferiores donados, divididos en 3 grupos de 30 dientes, de los cuales el Grupo A se analizó con estereomicroscopio y se tomó fotografías de las raíces para evidenciar la presencia de hendiduras radiculares o bifurcación, el Grupo B se observó con tomógrafo Cone Beam para determinar el número de conductos radiculares mediante cortes axiales y al Grupo C se le aplicó la técnica de diafanización para observar el tipo de conductos radiculares de acuerdo a la clasificación de Vertucci. Resultados: Se identificó con el Estereomicroscópio que un 33,33% presentó la hendidura radicular y en un 3,33% la bifurcación radicular, mediante Tomografía Cone Beam se determinó que es mayor la presencia en el primer premolar inferior un conducto único y con la técnica de Diafanización se determinó que hubo mayor frecuencia del Tipo I de Vertucci con un 36,7%. Conclusiones: La prevalencia de hendidura radicular y de conductos Tipo I en primeros premolares inferiores fue más frecuente, obligando al especialista a estas variaciones mediante el uso de recursos tecnológicos.

The first lower premolar has been studied by many investigators for presenting a very complex canal system and with greater failure in Endodontic treatment. The knowledge of the external and internal anatomy, its variations will allow the professional Endodontist to increase the success in the treatment. Objective: To determine the external and internal radicular anatomy of the first lower premolar using Stereomicroscope, Cone Beam Tomography and Diafanization. Methodology: Observational study, applied in 90 donated lower first premolars, divided into 3 groups of 30 teeth, of which Group A was analyzed with a stereomicroscope and photographs were taken of the roots to show the presence of radicular clefts or bifurcation, the Group B was observed with Cone Beam tomograph to determine the number of root canals by axial cuts and Group C was applied the diafanization technique to observe the type of root canals according to the Vertucci classification. Results: It was identified with the Stereomicroscope that 33.33% presented the root gap and in 3.33% the root bifurcation, by means of Cone Beam Tomography it was determined that the presence in the first lower premolar is greater than a single conduit and with the Diafanization technique was determined that there was a higher frequency of Vertucci Type I with 36.7%. Conclusions: The prevalence of root slit and Type I ducts in lower first premolars was more frequent, forcing the specialist to these variations through the use of technological resources.