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Título : Comparación del efecto sobre la remisión de diabetes tipo 2 en pacientes sometidos a bypass gástrico en y de roux versus manga gástrica, una revisión sistemática.
Autor : Chávez Viteri, José Antonio
López López, Sandra Catalina
Palabras clave : Manga gástrica
Bypass gástrico en Y de Roux
Diabetes mellitus tipo 2
Remisión
Cirugía metabólica
Fecha de publicación : 2022
Editorial : Quito : UCE
Citación : López López, S.C. (2022). Comparación del efecto sobre la remisión de diabetes tipo 2 en pacientes sometidos a bypass gástrico en y de roux versus manga gástrica, una revisión sistemática. [Trabajo de titulación modalidad Articulo Profesional de Alto Nivel previo a la obtención del título de Especialista en Cirugía General]. UCE.
Resumen : Introducción: La cirugía bariátrica ayuda a disminuir los niveles de glucosa en pacientes con diabetes tipo 2, sin embargo, falta esclarecer que procedimiento quirúrgico y en qué pacientes tiene mejores resultados para la remisión de esta patología. Objetivo: Determinar, analizar y comparar el porcentaje de remisión de diabetes tipo 2 en los pacientes sometidos a bypass gástrico en Y de Roux (BGYR) o gastrectomía en manga (MG) Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática y avanzada de la literatura en 4 motores de búsqueda (PubMed, Cochrane Library, Google Scholar y Scielo) que incluye estudios realizados en humanos adultos (>18 años), que comparen el efecto de BGYR vs. MG sobre la remisión de la diabetes tipo 2, con seguimiento de por lo menos 1 año. Se evaluó el riesgo de sesgo con la herramienta “Cochrane collaborations tool”; se tabuló datos en Microsoft Excel, los análisis y gráficos estadísticos se realizaron en el programa Prisma Graphpad 9. Resultados: De un total de 20144 pacientes, a 7862 (39,02%) se les realizó una manga gástrica y a 12282 (60,98%) se les realizó un BGYR, el promedio de remisión a uno y cinco años fue de 58,45% y 48,7% para MG y 65,97% (p= 0.0618) y 59,85% (p= 0.027) respectivamente. Conclusiones: Tanto MG como BGYR consideran efectivos para el manejo de la obesidad y remisión de diabetes tipo 2 a corto plazo y BGYR genera mayor remisión a 5 años en comparación con MG.
Introduction: Bariatric surgery helps to lower glucose levels in patients with type 2 diabetes. However, it is not clear which surgical procedure and in which patients it has better results for the remission of this pathology. Objective: To establish, analyze and compare the remission of type 2 diabetes percentage in patients who underwent Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) or sleeve gastrectomy (SG). Methods: A systematic and advanced literature search was performed in 4 search engines (PubMed, Cochrane Library, Google Scholar, and Scielo) including studies performed in adults (>18 years). Articles that compare the effect of RYGB vs. SG on type 2 diabetes remission, monitored for at least 1 year were chosen. The risk of bias was assessed with the "Cochrane Collaborations tool"; data were tabulated in Microsoft Excel, and the analysis and statistical graphs were performed in the Prisma Graphpad 9 program. Results: Out of a total of 20144 patients, 7862 (39.02%) underwent gastric sleeve and 12282 (60.98%) underwent RYGB, the average remission at one and five years was 58.45% and 48.7% for SG and 65.97% (p= 0.0618) and 59.85% (p= 0.027) respectively. Conclusions: Both SG and RYGB are considered effective for short-term management of obesity and remission of type 2 diabetes. Furthermore, RYGB generates greater remission at 5 years compared to SG.
URI : http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/27763
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