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Título : Prevalencia de infección por virus de papiloma humano de alto riesgo oncogénico VPH-AR en mujeres embarazadas que acuden al control por consulta externa en el Hospital Gineco Obstétrico Isidro Ayora de la ciudad de Quito
Autor : Moya Pacheco, Walter Tarquino
Goyes Guerra, María Belén
Jaramillo Parra, Andrea Fernanda
Moreira Macías, Jéssica Monserrate
Palabras clave : EMBARAZO
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
GENOTIPIFICACIÓN DE VPH
Fecha de publicación : 2015
Editorial : Quito: UCE
Citación : Goyes Guerra, María Belén; Jaramillo Parra, Andrea Fernanda; Moreira Macías, Jéssica Monserrate (2015). Prevalencia de infección por virus de papiloma humano de alto riesgo oncogénico (VPH-AR) en mujeres embarazadas que acuden al control por consulta externa en el Hospital Gineco Obstétrico “Isidro Ayora” de la ciudad de Quito. Tesis de Grado presentado como requisito parcial para optar el Título de Especialista en Ginecología y Obstetricia. Instituto Superior de Investigación y Postgrado. Quito: UCE. 122 p.
Resumen : Tanto el diagnóstico como el tratamiento de la infección producida por el Virus del Papiloma Humano y el cáncer asociado a este virus, nos plantean uno de los mayores desafíos en la última década. Las principales dificultades radican en la identificación del genotipo viral, la ausencia de una terapia antiviral efectiva y las altas tasas de recurrencia y persistencia a pesar de la terapia empleada. Tomando en cuenta que el embarazo es una situación de inmunodeficiencia fisiológica y que no se poseen datos estadísticos que sirvan de base para estudios sobre este tipo de población en el Ecuador, se vio la necesidad de realizar un estudio que determine la prevalencia del Virus del Papiloma Humano en nuestra población y sirva como línea de base para sustentar investigaciones futuras. Nuestro estudio descriptivo de corte transversal tuvo como objetivo determinar la prevalencia del Virus Papiloma Humano de alto riesgo oncogénico (VPH-AR) mediante su detección y genotipificación con la reacción en cadena de la polimerasa (PCR), en un grupo de 100 mujeres embarazadas entre el segundo o tercer trimestre que acudieron al Hospital Gineco – Obstétrico “Isidro Ayora” de la ciudad de Quito para atención por consulta externa en los meses de septiembre a diciembre del 2014. Resultados: De las 100 mujeres embarazadas que participaron en el estudio se identificaron 49 pacientes positivas en la prueba de PCR para detectar el Virus del Papiloma Humano, de las cuales fueron positivas para genotipos de alto riesgo 28 (57.1%), para bajo riesgo oncogénico 16 (32.7%) y 5 (10.2%) no se pudieron genotipificar por presentar carga viral baja. Los genotipos de alto riesgo principalmente fueron el 16 (50%), 52 (29%), 58 (14%). Constituyendo la prevalencia global de VPH-AR el 28%. Esto nos permite concluir que la prevalencia de VPH-AR en embarazadas es similar a la encontrada en otros estudios, en nuestra población fue del 28%, los genotipos encontrados fueron un subgrupo de 5, de los cuales el 16 fue el más prevalente, mismo que en la literatura mundial se asocia a un mayor riesgo de cáncer cervicouterino. Es necesario fomentar el tamizaje oportuno durante el embarazo ya que es una gran oportunidad para detectar una alteración de manera precoz.
Diagnosis and treatment of infection caused by Human Papilloma Virus and cancer associated to such virus are one of the major challenges of this decade. Main difficulties lies in the identification of viral genotype, absence of an effective antiviral therapy and high recurrence and persistence rates in spite of the therapy applied. Taking into account that pregnancy is a physiologic immunodeficiency situation and that no statistical data are provided as a reference for studies on such population in Ecuador, a study was conducted intended to determine prevalence of Human Papilloma Virus in our population to be used as a base to sustain future researches. Our transversal descriptive study was intended to determine prevalence of the high oncogenic risk Human Papilloma Virus (HR-HPV) through detection and genotyping with the polymerase chain reaction (PCR), in a group of 100 pregnant women between the second and third semester being admitted to the Hospital Gineco – Obstétrico “Isidro Ayora” of Quito city, for ambulatory health service, from September to December 2014. Results: Out of 100 pregnant women that took a part in the study, 49 patients were positive in the PCR test intended to detect the Human Papilloma Virus, out of which, 28 (57.1%) were positive for high risk; 16 (32.7%) for low oncogenic risk, and 5 (10.2%) were not gene-typified due to their low viral burden. Most of high risk genotypes were 16 (50%), 52 (29%) and 58 (14%), which provides a global prevalence of 28% for HR-HPV. It allows us concluding that prevalence of HR-HPV in pregnant women is similar to that found in other studies; in our population it was 28%. Genotypes found were a sub-group of 5, out of which #16 was the most prevalent, which in the worldwide literature is associated to a higher risk of cervical cancer. Timely sieving should be promoted during pregnancy, because it is a good opportunity for early detection of a disorder.
URI : http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/4722
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